dieta para hipertriglicerideos

Alimentos Proibidos:

açúcar, doces, mel, etc.

compotas de frutas

frutas secas e cristalizadas

pães, bolachas, bolos, biscoitos, tortas, roscas

massas (macarrão, ravióli, etc.).

Farinhas (mandioca, milho, trigo, aveia)

refrigerantes

Batata, batata-doce, cara, inhame, mandioca, ervilhas (torta, etc.)

maça, pera, uva, figo, manga, banana, caqui, ameixa fresca.

Dieta para hipercolesterol

Alimentos Proibidos:

óleos e gorduras animais e de coco

manteiga e margarina

presunto, salame, salsicha, linguiça, mortadela, carnes gordas

enlatados em banha

queijos gordos (cremoso, prato, parmesão)

sorvetes de creme de leite (chantilly e nata)

gema de ovo

coco fresco e derivados

cacau e derivados

Orientação para gestante do 1º ao 9º mes

Para a mamãe que está no 1-2º mês:

O organismo materno sofre uma série de alterações, para receber, nutrir, proteger, auxiliando assim o desenvolvimento de seu bebê.

DIETA: você terá que manter o controle sobre seu peso, para não

engordar muito. Ganhe em torno de 7 a 12 quilos. Engordar em excesso pode trazer problemas para sua gravidez e dificultar seu parto.

A alimentação deve ser fracionada - isto é entre as principais refeições faça um lanche e antes de dormir também. Prefira frutas. verduras. pão integral, mel, queijo branco e leite desnatado.  Evite doces, frituras. massas. produtos industrializados, frutos do mar e álcool.

EXERCÍCIOS: evite saltos, flexões ou traumas. Caminhar é um excelente preparatório para o parto; três vezes por semana, num ritmo confortável é suficiente, Ioga, natação e hidroginástica também são ótimos.  

SOL: ao se expor ao sol procure os horários no início da manhã e no

final da tarde. Use sempre protetor solar para evitar as manchas

gravídicas.

RELAÇÕES SEXUAIS: podem ser de acordo com a vontade do casal

menos que haja contraindicações. O fluxo vaginal aumenta, porém é

claro sem odor ou prurido.

SINTOMAS COMUNS: os seios crescem e ficam doloridos. A frequência urinária aumenta. Os enjoos e vômitos melhorarão a partir dos 3-4º mês procure se alimentar mais vezes ao dia e em menor quantidade. Líquidos devem ser ingeridos nos intervalos.

DENTISTA: ocorre um aumento de incidência de cáries e da fragilidade gengival.

BEBÊ: o coração já bate; olhos e características faciais são identificados; mãos e pés se formam.

Para a mamãe que está no 3° mês

ESTRIAS: aparece geralmente após o 6° mês. Com o aumento de peso e do volume dos seios; a chance da pele romper e formar estrias são grandes.  Para evitá-las use creme em massagens circulares. sem pressa. A principio elas são vermelhas ou violáceas, depois se tornam brancas.

SINTOMAS COMUNS: azia. náuseas e prisão de ventre.  Para  minimizar aumente a ingesta de líquidos e alimentos ricos em fibras. A temperatura da gravida se eleva, sentindo mais calor. A falta de ar se deve ao aumento do consumo de oxigênio de 20-30% e depois pelo crescimento do útero.

CABELOS: no início da gravidez eles podem começar a cair, depois voltam a crescer. Na amamentação eles caem novamente. As unhas crescem em uma velocidade maior, porém ficam quebradiças.

VARIZES: não fique muito tempo em pé. Use meias elásticas de suave  ou média compressão, para colocação, aguarde 10 minutos com as pernas elevadas. Evite sapatos com saltos altos.

TRABALHO: você pode trabalhar até o final da gravidez, se estiver se sentindo bem. O trabalho não prejudica sua integridade física ou mental nem a do seu bebê. Gravidez não é doença, porém reserve sempre um tempo para curti-la.

BEBÊ: seus principais órgãos internos já estão formados. As mãozinhas se abrem e fecham. Ele abre a boca. Seus músculos funcionam, ele se mexe.

Para a mamãe que está no 4° mês

CURSOS DE GESTANTES: a clínica oferece um ótimo curso, porém também são realizados nas Maternidades. Aqui você obterá várias informações sobre a gravidez, podendo esclarecer suas dúvidas . Leve seu marido.

SINTOMAS COMUNS: alterações do humor, como tristeza e irritação. A gestação nem sempre é um mar de rosas. Chore em paz. Converse com seu médico, caso necessário, você será encaminhada para o psicólogo. Costuma ocorrer inchaço das mãos, fraqueza e formigamento, para aliviá-lo feche-as com força e após estique

bem os dedos.

O MARIDO: converse com ele. compartilhe seus receios e dúvidas, juntos vocês vão superá-los. Leve-o nas consultas de pré-natal. Incentive-o a assistir o parto, este é o momento mais maravilhoso da vida de vocês.

REPOUSO: repouse após o almoço, sempre sobre o lado esquerdo, assim você melhora a circulação sanguínea para o seu bebê. Procure descansar as pernas, mantendo-as elevadas quando sentar.

TEMPO LIVRE: procure músicas suaves, cantigas infantis e de ninar para cantar para seu bebê. Ele já é capaz de ouvir sons externos, e assim, após o parto ele reconhecerá sua voz e as músicas. Procure também dicas de leitura sobre gravidez, os bebês e o parto.

BEBÊ: as sobrancelhas estão prontas, os ossos começam a se formar.

As batidas do coração já são audíveis. Os movimentos começam a ser

sentidos. Ele também faz pipi.

Para a mamãe que está no 5° mês

DIETA: reduza a ingestão de sal. Ele favorece a retenção de líquidos, aparecendo os inchaços. Azia pode aparecer a partir do primeiro trimestre, fracione as refeições, não deitar logo após as refeições. Elevar a cabeceira da cama, e evite a ingestão de líquidos junto com as refeições.

SINTOMAS COMUNS: seus seios estão maiores e começam a produzir o colostro. Evite apertá-los. As aréolas escurecem. As câimbras são frequentes, principalmente à noite, caso ocorram, deite-se e segure a ponta dos pés por alguns segundos, após faça calor local e massageie a barriga da perna. O aumento de ingesta de líquidos ajuda a preveni-las.

Dor de cabeça deve-se a retenção de líquidos, sonolência, fadiga e perda da memória também são comuns. Depressão e outros distúrbios são devido às alterações hormonais.

POSTURA: o aumento do volume e do peso do útero e das mamas provoca uma mudança na coluna e no jeito de caminhar. Devido a estas alterações, podem aparecer dores lombares. Recomenda-se repouso, calor local, massagens e analgésico se necessário.

MOVIMENTAÇÃO DO BEBÊ: está relacionada com bem estar fetal.

Quanto mais movimentar, melhor.

AMAMENTAÇÃO: a amamentação é essencial para o seu bebê. O leite é um alimento completo que oferece as defesas contra doenças, e acima de tudo, um ato de amor. Não EXISTE LEITE FRACO!

BEBÊ: seu cabelo é evidente. Chupa o dedo e dá pontapés. Os movimentos podem ficar visíveis.

Para a mamãe que está no 6° mês:

EXERCÍCIOS: inicie os exercícios para fortalecer a musculatura perineal, contraindo os músculos como se estivesse segurando a urina.   Faça 10 contrações 2 vezes ao dia.

RESPIRAÇÃO: faça exercícios respiratórios. Deitada em sua cama. Inspire profundamente e expire lentamente até o final.   Relaxe ouvindo uma música suave. Pratique durante 5 minutos, duas vezes ao dia.

SINTOMAS: o coração acelera, devido ao aumento do volume de seu

sangue. O inchaço geralmente já está presente, principalmente nos

tornozelos. Se tiver inchaço nas mãos e no rosto, messa a pressão.

VESTUÁRIO: procure usar roupas leves e folgadas. que não apertem sua barriga.

SEXO: o desinteresse por sexo é normal. Os carinhos e beijos também são demonstrações de amor.

VÍNCULO AFETIVO: desenvolva o vínculo afetivo com seu filho, chame-o pelo nome, converse com ele, leia historia, cante e deixe-o ouvir sua voz.

Este vínculo ajuda no seu parto, na amamentação, e também a tornar seu filho um bebê mais tranquilo.

BEBÊ: ele já engole o líquido amniótico e também faz pipi. Tem soluços. Os olhos estão completamente formados, permitindo que ele veja a luz. Ele intercala períodos de sono com vigília.  

Para a mamãe que está no 7° mês:

MATERNIDADE: visite as Maternidades. conheça a sala de  parto,  o

berçário e as enfermarias. Tire suas dúvidas.

CONTRAÇÕES: as  contrações  para  encaixar  o  bebê  começam a

aparecer. A  barriga  endurece  por  alguns  segundos, são indolores

e acontecem algumas vezes ao dia.

SINTOMAS COMUNS: ao  caminhar, você  pode  ter  a sensação de

suas  pernas  falharem  ou  de  que  sua  bacia  trava. A  mudança de

postura é evidente, com sobrecarga para a coluna e com consequen-

te dores nas costas.

BEBÊ: seu bebê está engordando, esta é a fase em que ele começa.

A ganhar mais peso. Seus movimentos são mais ativos e em todas as

direções. Seu  cérebro  está  mais  desenvolvido.  permitindo que ele

Reaja a estímulos sonoros externos, acelerando seu batimento

cardíaco.

Para a mamãe que está no 8° mês:

TRANQÜILIDADE: procure nestes últimos meses relaxar e curtir a chegada do seu bebê. Tenha paciência, pois agora falta pouco. Principalmente não tenha medo do parto, esse momento é o mais importante, é o momento em que conhecerá seu filho, é o melhor momento da gravidez.

DESCANSO: relaxe; deite de lado com um travesseiro sob a cabeça, dobre o braço e a perna que estão por cima e coloque outro travesseiro sob o joelho. Mantenha a perna de baixo esticada. Feche os olhos e pense em coisas boas.

SINTOMAS COMUNS: o cansaço é maior. Você já não dorme tão bem. Frequentemente tem falta de ar. Os ossos da bacia começam a se abrir para permitir que o bebê se encaixe, isto pode lhe dar uma sensação de incômodo na parte inferior da barriga.

AS MALAS: deixe suas coisas e as do bebê prontas; não deixe tudo para cima da hora.

SINAIS DE ALERTA: cólicas, sangramento, perda de líquido e parada da movimentação fetal. Você pode controlar os movimentos de seu bebê, sabendo assim se ele está bem, conte os movimentos 1h após o café, almoço e jantar, no total ele deve dar 10 chutes ou movimentos.

BEBÊ: já se posiciona de cabeça para baixo. O ritmo de crescimento está acelerado, com rápido ganho de peso, 200 gramas por semana.

Para a mamãe que está no 9° mês:

CONFIANÇA: o parto e a amamentação são normais, não os encare como uma prova. Você se preparou, tenha tranquilidade.   O trabalho de parto pode demorar cerca de 12 a 16 horas; seja paciente.

O GRANDE DIA: o dia do parto, é sem dúvida o dia mais esperado por vocês, é quando vocês irão conhecer seu filho. Incentive seu marido a participar. Nesta época, as contrações irão se tornar mais frequentes e não passarão. O preparo deve ser feito na maternidade.

SINAIS DE TRABALHO DE PARTO: quando as contrações estiverem a cada 5 minutos, ou você perder líquido ou tiver sangramento, então é o momento de ir á Maternidade. Se preciso, ela localiza seu Médico.

CESARIANA: é uma cirurgia, por isto necessita de uma indicação. Suas complicações são maiores e mais graves que as do parto normal. A recuperação cirúrgica é mais lenta. Para as pacientes que podem, o parto normal é o melhor para a mãe e o bebê, muitas vezes a necessidade de cesariana pode ser vista somente na hora.

ANALGESIA: é uma anestesia feita durante o trabalho de parto, que tem muitos benefícios. Alivia a dor, ajuda a relaxar e a respirar melhor, abreviando o parto. Você pode procurar o Serviço de anestesia de Joinville para receber maiores informações.

FÓRCEPS: o fórceps de alívio é um ajudante, necessário ás vezes para evitar o sofrimento fetal. Ele não machuca a mãe, nem o bebê.

O PARTO É NORMAL. BOM PARTO!

Pré-natal

Ao iniciar o pré-natal, começa uma nova trajetória de cuidados com a mamãe e o bebê. O pré-natal deve ser levado com muita seriedade e envolve tanto a mãe como o pai e toda a família.  O pré-natal tem por objetivos a prevenção, educação, orientação, tratamento dos sintomas, com objetivo final, o bem estar da mamãe e do bebê.

No pré-natal, o bebê é vigiado por procedimentos clínicos e laboratoriais e de imagem, que permitem saber ainda na gestação, se o bebê nascerá saudável ou não. É importante que a gestante relate sinais e sintomas para o profissional. O seu corpo sofrerá mudanças durante todos os meses. Caso haja qualquer queixa não prevista, é possível fazer um tratamento preventivo para o bebê. O pré-natal é um dever da gestante e um direito do bebê.

As consultas serão mensais, posteriormente quinzenal e mais no final, semanal. Serão solicitados exames de rotina na já primeira consulta que são:

Hemograma completo, tipagem sanguínea, VDRL, glicemia de jejum, exame de urina, toxoplasmose, HIV, Hepatite B, anti-hepatite C, TSH e exame Papanicolau e outros que for necessário (a depender de cada caso). O número de Ultrassonografias (US) é de pelo menos três. No primeiro trimestre, para cálculo da data provável do parto. O segundo US no meio da gestação, para ver a formação fetal (US morfológico). O terceiro no final da gestação, para ver o posicionamento fetal e o líquido amniótico (além de outros detalhes – peso, placenta, etc).

Durante as consultas do pré-natal, serão esclarecidas diversas dúvidas. Desde vestuário, alimentação, nutrição, exercícios físicos, hidratação da pele, duvidas sobre o parto, amamentação, preparo das mamas para amamentação e dirimir outras dúvidas que você gestante ou marido tiver.

Com tudo isso, consegue-se diminuir o índice de complicações e mortalidade materna e do bebê. Temos assim, uma mãe mais saudável, feliz e preparada para receber o seu bebê, para alimentá-lo e cuidá-lo.

Por isso, futura mamãe, iniciar o pré-natal o mais precoce possível, fazer os exames solicitados, seguir todas as orientações do seu pre-natalista, é o maior presente que você dará para sua saúde e do seu bebê.  FELIZ  GESTAÇÃO.

ANTICONCEPCIONAL E TROMBOEMBOLISMO

A trombose venosa profunda (TVP) caracteriza-se pela formação de um coágulo no interior de uma veia. Ela pode ocorrer em diferentes partes do corpo, e com grande frequência acomete os membros inferiores. Uma parte desse coágulo pode se desprender e seguir pela circulação, acometendo dessa forma outro órgão. Esse fenômeno é chamado de embolia. A embolia pulmonar é um exemplo potencialmente grave desse tipo de complicação.

O contraceptivo simula os hormônios produzidos no ovário, enviando uma mensagem “enganosa” ao cérebro, que faz com que o ovário fique inativo, ou seja, deixe de expelir o óvulo previsto para cada ciclo menstrual. Sem óvulo, não há gravidez.

Desde o inicio da história de uso de anticoncepcional com altas doses de hormônios, ficou evidente que os riscos de trombose venosa profunda (TVP) e de embolia pulmonar eram significativamente maiores nas mulheres que usavam esses contraceptivos. Conclui-se que esses riscos estavam relacionados com a dose de estrogênio e foram consideravelmente reduzidos com as formulações usando doses baixas entre 20 a 35 microgramas de estrogênios.

Hoje, depois de vários estudos, sabemos que o risco de TVP em mulheres que não usam CHC é de 1 para 10.000  mulheres-ano e que este risco aumenta para 3-4 por 10.000 mulheres-ano nas mulheres que usam CHC e  este risco desaparece rapidamente com a interrupção do tratamento contraceptivo. É, importante salientar, que os riscos de trombose venosa e de embolia pulmonar são menores do que os estimados para o período de gestação, com incidência de 5 a 6  por 10.000 mulheres-ano.

Diversos cofatores aumentam a incidência de tromboembolismo venoso em mulheres que usam contraceptivos contendo estrogênios ou naquelas que estejam grávidas ou no pós parto, as quais podemos citar: algumas trombofilias, hipertensão arterial, obesidade, diabetes melitus, tabagismo, sedentarismo.

¨Os benefícios dos anticoncepcionais na prevenção da gravidez continuam a superar seus riscos. Além disso, os riscos de eventos como trombose envolvendo todos os contraceptivos orais combinados é conhecidamente pequeno”, informou a Anvisa.

Ainda segundo a Anvisa, “ antes do inicio do início do uso de qualquer contraceptivo, deve ser realizado minucioso histórico individual da mulher, seu histórico familiar e um  exame físico incluindo determinação da pressão arterial. Exames das mamas, fígado, extremidades e órgãos pélvicos, além do Papanicolau, devem ser conduzidos”.

Mas é importante ressaltar que os casos de trombose relacionados ao uso do anticoncepcional são relativamente baixos, e estão mais ligados ao uso de pílulas com hormônios combinados, sendo mais frequente no início do tratamento e em mulheres com fatores de risco combinados.

Por isso, é muito importante consultar o ginecologista antes de começar a tomar um anticoncepcional ou se desejar mudar de marca ou método.